我國人均預期壽命從新中國成立初期的35歲提高到2023年的78.6歲
建設健康中國 保障人民健康(奮進強國路 闊步新征程)
健康是人類的共同追求。一人健康是立身之本,人民健康是立國之基。
習近平總書記指出:“現(xiàn)代化最重要的指標還是人民健康,這是人民幸福生活的基礎?!?/p>
新中國成立75年來特別是黨的十八大以來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得顯著成就。人均預期壽命從新中國成立初期的35歲提高到2023年的78.6歲,人民健康水平大幅提升,主要健康指標居于中高收入國家前列。
從一只消失的“小蟲”看疾病防控力度
在董家鴻的心中,有一只“小蟲”始終揮之不去。他說:“實現(xiàn)肝包蟲病清零,是我最大的心愿?!?/p>
9月初,中國工程院院士、清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻再次來到青海省果洛藏族自治州。此次,他依然是為那只“小蟲”而來。自2015年起,他帶領團隊30余次深入青海、西藏等高海拔地區(qū)義診,累計篩查1.8萬余人次,開展復雜包蟲病手術500余臺次。
包蟲病是一種人畜共患的寄生蟲病,嚴重威脅人民的生命健康。2018年,四川、云南、西藏、甘肅、青海等省份啟動涉藏州縣包蟲病聯(lián)防聯(lián)控工作?!笆濉苯K期評估顯示,我國包蟲病流行基本得到控制,全國95%以上的包蟲病流行縣人群患病率控制在1%以下。
江西省曾是我國血吸蟲病流行最嚴重的省份之一。如今,全省實現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷目標。經(jīng)過幾代人的不懈努力,全國血吸蟲病疫情已進入極低流行水平。
公共衛(wèi)生是全民健康的基石。新中國成立以來,我國消除了一只又一只“小蟲”帶來的危害,疾病預防控制事業(yè)取得巨大成就。疾病預防控制體系不斷健全,公共衛(wèi)生應急能力有效增強。
2020年全國消除瘧疾目標如期實現(xiàn),2021年通過世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認證。繼消滅天花和消除絲蟲病、脊髓灰質炎、新生兒破傷風、致盲性沙眼之后,我國又消除了瘧疾這一肆虐千年的傳染病,在中國公共衛(wèi)生史和全球消除瘧疾史上具有里程碑意義。
堅持預防為主、防治結合,實施國家免疫規(guī)劃。多年來,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)維持在90%以上。麻疹、乙腦、流腦等疫苗可預防的多種傳染病發(fā)病率降至歷史最低水平,一大批健康危險因素得到消除或有效控制。5歲以下兒童乙肝病毒感染率控制在1%以下。
建成全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報系統(tǒng),平均報告時間縮短到4小時以內。在二級及以上醫(yī)療機構部署應用國家傳染病智能監(jiān)測預警前置軟件,推動實現(xiàn)醫(yī)防信息互通。建立先進的病原檢測方法體系,可以在24小時內確認300余種已知病原體,60小時內有效識別新發(fā)病原體。布局哨點醫(yī)院、病毒變異、城市污水等10個傳染病監(jiān)測系統(tǒng),開展15種常見呼吸道病原體綜合監(jiān)測,有力支撐傳染病疫情預測預警。
開展愛國衛(wèi)生運動,實施健康中國行動,以較低的成本實現(xiàn)了較高的健康績效。創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市和國家衛(wèi)生縣1052個,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)達2637個。居民健康素養(yǎng)水平從2018年的17%提高到2023年的29.7%。2013年和2017年,世界衛(wèi)生組織分別向中國政府頒發(fā)“健康(衛(wèi)生)城市特別獎”和“社會健康治理杰出典范獎”。
從一臺“手術機器人”看醫(yī)療技術高度
手術室里,醫(yī)生輕輕摁下開關鍵,機器人復位操作啟動。僅僅幾分鐘,一例復雜的骨盆復位手術就完成了。幾天后,患者就可以下床走路了。
在創(chuàng)傷骨科領域,骨盆骨折閉合復位被公認為是世界最難的手術之一?!跋襁@名患者這樣嚴重的骨盆損傷,如果沒有手術機器人,采用人工復位至少需要四五個小時,最終還有可能失敗?!北本┓e水潭醫(yī)院副院長吳新寶說。
吳新寶所說的“手術機器人”,就是全球首個“骨盆骨折復位手術導航定位系統(tǒng)”。北京積水潭醫(yī)院、北京航空航天大學等團隊自主研發(fā)的這一產(chǎn)品,通過先進的算法,3分鐘即可快速規(guī)劃復位路徑,達成亞毫米級精準閉合復位,讓骨盆復位嚴絲合縫,滿足了骨科微創(chuàng)化、智能化、標準化治療需求。
“如果將四肢骨折比喻為‘筷子’斷了,那么骨盆骨折則相當于‘碗’碎了。盆腔中有大量的神經(jīng)、血管和臟器,切開手術極易帶來其他損傷,閉合手術只有少數(shù)專家才能完成?!眳切聦氄f,目前該系統(tǒng)已在100多例手術中應用。
從傳統(tǒng)手術到微創(chuàng)手術,從斷肢再植到腦機接口,從子宮內胎兒手術到百歲老人手術……新中國成立以來,我國醫(yī)療技術不斷邁上新高度,創(chuàng)造了一個又一個醫(yī)學奇跡。目前,我國產(chǎn)生了一批達到或引領國際先進水平的優(yōu)勢醫(yī)療技術,推動了重大疾病診療能力的提升。
建成世界上規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局,設置13個類別的國家醫(yī)學中心,開展125個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目,推進建設114個省級區(qū)域醫(yī)療中心。90%的城鄉(xiāng)家庭15分鐘內就能到達最近醫(yī)療點。
衛(wèi)生資源總量持續(xù)穩(wěn)步增長,資源利用和服務效率同步提升。醫(yī)療衛(wèi)生機構和床位數(shù)量顯著攀升。全國衛(wèi)生人員總數(shù)從1949年的54.1萬人增加到2023年的1523.7萬人。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”加快發(fā)展。全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院達到3340所,每年提供的互聯(lián)網(wǎng)診療服務量超過1億診療人次。遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有市和縣。
從一串51個家庭的鑰匙看健康管理溫度
在國家博物館,一串普通的鑰匙靜靜地躺在展柜一隅。它由51把鑰匙組成,每把鑰匙都有一個溫暖的故事。
1999年秋天,上海市靜安區(qū)彭浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科團隊長、家庭醫(yī)生嚴正從患者手中接過第一把鑰匙。當時,居民郁先生的妻子突發(fā)腦梗,喪失生活自理能力,嚴正為她量身定制了康復訓練方案,每周上門進行推拿、針灸治療。當時,郁先生也被查出肺癌,經(jīng)常要去醫(yī)院化療,無法照顧妻子。于是,郁先生鄭重地把家門鑰匙交給嚴正。
一把、兩把、三把……從醫(yī)近30年來,嚴正收到的鑰匙越來越多。無論白天黑夜,只要有人呼叫,他都如約而至,成為居民的“健康管家”。一串鑰匙,開啟了居民的“健康之門”。
從赤腳醫(yī)生到鄉(xiāng)村醫(yī)生,從全科醫(yī)生到家庭醫(yī)生……新中國成立以來,一代代基層醫(yī)療衛(wèi)生人員成為居民的“健康守門人”,見證了從以疾病為中心到以健康為中心的歷史性轉變。
不久前,“全生命周期六病共管中心”在福建省三明市第一醫(yī)院生態(tài)新城院區(qū)揭牌成立。所謂“六病共管”,就是對腫瘤、代謝、心腦血管、呼吸、生殖醫(yī)學、老年醫(yī)學六大系統(tǒng)疾病進行全生命周期健康管理服務。近年來,三明市完善健康管理中心和疾病管理中心,建立疾病管理師和健康管理師隊伍,全方位全周期保障人民健康。
我國堅持以基層為重點,推進分級診療,引導優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層。目前,2171個縣(市、區(qū))開展了緊密型縣域醫(yī)共體建設,92%的縣級醫(yī)院達到二級及以上醫(yī)院醫(yī)療服務能力,消除了鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員“空白點”。
大力培養(yǎng)全科醫(yī)生,發(fā)展基層衛(wèi)生人才隊伍。全科醫(yī)生由2015年的每萬人口1.38人增加到2023年的每萬人口3.99人。建立家庭醫(yī)生制度,推進家庭醫(yī)生簽約服務。持續(xù)推進基本公共衛(wèi)生服務均等化,免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務,2024年人均財政補助標準達到94元,將慢性阻塞性肺疾病患者健康服務納入服務內容。
國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮表示:“我們要錨定2035年建成健康中國的目標,實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,持續(xù)提升人民健康水平,為中國式現(xiàn)代化筑牢健康根基?!?/p>
《 人民日報 》( 2024年09月30日 11 版)
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